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本书主要由“经方治验实录”和“读书与经方随笔”组成,其“经方治验实录”真实记录了笔者运用经方治疗临床疑难危重症案例72则,均详细讲述了笔者个人用经方、用药的临床思路与方法;“读书与经方随笔”记录了笔者读经方相关书籍的笔记7则,多为经笔者自己临床验证的读书心得。本书理论性、学术性、临床实用性甚佳,汇集了笔者多年来对经方研究的临床心得和体会,值得中医药高校师生及中医药临床者参考借鉴。
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导论
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经方治疗疑难重症——以“三首桂枝类方临床心悟”为例
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分享经方;运用经方的五大智慧;临床心悟
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上篇经方治验实录
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经方之活法在于叠用——治疗不稳定型心绞痛案
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瓜蒌薤白半夏汤;泽泻汤;心绞痛;头晕
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经方治疗脑梗死采撷
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案1.真武汤治愈脑梗死头晕20年案
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真武汤;当归四逆加吴茱萸生姜汤;九香虫;重剂天麻
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案2.当归四逆加吴茱萸生姜汤治愈脑梗死头晕、头痛伴双下肢冰凉案
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重剂起沉疴——经方与时方接轨治愈高龄患者反复头晕40年
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天麻(120g);瓜蒌薤白半夏汤;丹参饮;天丹汤(笔者方)
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大青龙汤2剂治愈反复发热、烦躁2周案
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发热;烦躁;大青龙汤方证;2剂而愈
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茯苓杏仁甘草汤治疗反复胸闷、憋气4个月,加重1周案
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茯苓杏仁甘草汤证;茯苓杏仁甘草汤与橘枳姜汤的区别;天麻钩藤饮证;重剂天麻
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凡方中专重之药,法必先煎——经方原方治愈反复颈背僵硬发紧3个月案
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“项背强,反汗出恶风者”;重剂葛根(90g)
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中医岂仅长于功能性疾病——经方治愈反复发作胸痛2个月案
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反复胸痛2个月,每天均发作;“胸痛”4剂而愈
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经方的古法加减——治愈反复胸骨中段发堵,呃逆,口苦半年案
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古法加减(心下悸/小便不利);小便不利的含义(小便异常);“快走时小便自流出3年”3剂而愈!去滓再煎
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情绪低落、对事物缺乏兴趣从少阴病论治
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麻黄附子甘草汤方证;麻黄附子甘草汤新用;柴胡桂枝干姜汤方证;少阴病(情绪低落)
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枳实薤白桂枝汤治愈反复心中发堵半年,心前区胀痛1个月案
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枳实薤白桂枝汤方证;方证辨证当细辨;初投瓜蒌薤白白酒汤不效;枳实薤白桂枝汤(脉实)与人参汤(脉虚)的区别
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桔梗白散治愈咽喉部有黏痰3个月,加重2周案
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桔梗白散方证;咽喉部黏痰;桔梗白散与桔梗汤的区别
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谨守方证,妙用无穷——治愈头痛、畏寒、口苦、肌肉疼痛3年案
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小柴胡汤的古法加减法;多首经方叠用
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葛根汤治愈头胀痛、颈部僵硬疼痛,逍遥散治愈烦躁、大便溏案
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葛根汤证;二剂汤药而“颈部僵硬疼痛”痊愈;逍遥散证;不专降血压,血压自降
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桂枝加葛根汤治愈肩背疼痛伴随头晕半年,间断发作耳鸣5年案
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肩背疼痛;重剂葛根;桂枝加葛根汤方证
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“尝以对方证对者,施之于人,其效若神”——经方治愈双膝以下发凉、麻木1个月案
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糖尿病周围神经病变;木通;细辛入汤剂可以过钱
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经方治愈怪病——全身蚁行感5年,双膝以下发凉3年案
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桂枝加黄芪汤证;蚁行感;当归四逆汤证
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天雄散治愈双膝冷痛,蹲下后不能自行站起2个月;甘姜苓术汤治愈腰冷、腰沉反复发作10年案
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天雄散方证;冷僻经方的新用;肾着汤方证;双膝冷痛;腰沉腰冷
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小陷胸汤合甘麦大枣汤治愈右乳房下肿块,按之疼痛3个月,喜悲伤欲哭1个月案
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小陷胸汤证;甘麦大枣汤证;三剂而愈
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“古方不能治今病”实谬也——经方原方治愈反复胸骨上段发堵、胸闷,伴心悸、全身乏力2个月案
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柴胡加龙骨牡蛎汤证;小柴胡汤证;桂枝甘草龙骨牡蛎汤证;风引汤证
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一个治疗中风后遗症的神奇经方——基本治愈言语不清、行走缓慢伴全身乏力4年案
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《古今录验》续命汤;言语不清;行走缓慢;中风后遗症;此真续命之方!注意事项:麻黄去上沫,“勿当风”
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经方之妙在于用药精炼!——治愈心前区不适2年余,活动后疼痛3个月案
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1剂大效,2剂痊愈!冠心病支架术后心绞痛
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单方愈疑难症——经方原方治愈术后持续性发热14天案
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持续性发热;手心汗出;怕风怕冷;方证辨证;须遵古法之药后将息法
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此为心虚、心馁、心悸之专方——经方治愈心慌反复发作半年案
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频发室性期前收缩;药味微甜微苦
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经方叠用治愈反复气短、喜长出气2年案
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茯苓杏仁甘草汤证;橘枳姜汤证;冠脉支架术后;2剂半即“气短、喜长出气”痊愈
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冷僻经方的治验——茯苓戎盐汤治愈小便困难3个月余案
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茯苓戎盐汤证;原方原量(重剂茯苓);戎盐;遵守古法(剂量、煎服法);3剂而痊愈
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经方神效,半剂而愈——胸闷反复发作3个月案
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胸闷;白酒;半剂而愈!
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沉疴痼疾,一矢中的!——经方治愈反复全身乏力10年案
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柴胡桂枝干姜汤的主要方证是:口干,便溏;主证不等于主诉;“一剂知”的疗效
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当为治麻木第一方——经方治愈四肢反复麻木、疼痛3年案
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黄芪桂枝五物汤证;重剂生姜;寒气从之,乃生大偻;停药后反复
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橘枳姜汤治愈反复气塞、憋气2个月案
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橘枳姜汤;气塞;重剂橘皮;半剂知,4剂愈
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感受1剂而愈的效果——麻黄汤治愈恶风畏寒、全身疼痛2天案
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麻黄汤证;1剂即愈;麻黄先煎去上沫
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大猪胆汁加醋方治愈便秘案
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冷僻经方;便秘;“大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。”
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感受经方1剂而愈的疗效——《外台》茯苓饮治愈反复腹胀满,不欲饮食3个月案
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《外台》茯苓饮证;“心胸间虚气,满不能食”
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古方今病亦相能——经方原方治愈反复胃脘胀满、呃逆20天案
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半夏泻心汤;胃脘胀满;呃逆;寒热并用
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治疗心悸的第一方——炙甘草汤治愈心悸反复发作21天案
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炙甘草汤方证;重剂生地;加酒同煎
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“煎服之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此”——经方治愈反复失眠15年,心悸1个月案
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酸枣仁汤方证;小柴胡汤——“此运枢却病之神方也”;煎服法;服药法;重剂先煎
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经方治愈皮肤瘙痒、脱屑5年余,胸闷2周案
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肉极;《备急千金要方》:“凡肉极者,主脾也……若脾病则肉变色”
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柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治愈反复心慌2个月案
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心慌;柴胡加龙骨牡蛎汤证;甘麦大枣汤证;重剂浮小麦;不同意清代汪苓友的观点
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重剂石膏——经方治愈反复口干、咽干、渴欲饮水3周案
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白虎加人参汤证;石膏无需先煎;粳米;人参与党参
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重剂经方原方治愈失眠7月余案
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失眠;酸枣仁汤证;酸枣仁重剂先煎;川芎的用量;服药法
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枳术汤合九痛丸治疗反复胃脘胀满、全身怕冷案
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枳术汤;九痛丸;胃脘胀满4剂而愈;全身怕冷
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2剂而愈的疗效——经方治愈反复头晕3个月,加重1周案
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苓桂术甘汤;头晕;抓主证
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有汗亦可用麻黄——越婢加术汤治疗双腿无力半年案
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越婢加术汤方证;“先辈云有汗不得用麻黄,是言麻黄汤也”;麻黄与石膏配伍
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感叹仲景用药之精当——经方治愈反复头晕半个月案
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头晕;桂枝(牡桂、菌桂);《神农本草经》
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暖土可祛寒,燥土能胜湿——经方治愈反复腰冷腰痛3个月案
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甘草干姜茯苓白术汤证;腰冷、腰痛;白术与苍术
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厚朴生姜半夏甘草人参汤治愈小腹部胀满3年案
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厚朴生姜半夏甘草人参汤方证;厚朴的剂量∶人参的剂量等于8∶1
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危重症是经典条文的再现——经方治愈一动则喘憋、气短半个月案
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重剂麦冬;麦冬∶半夏剂量之比等于7∶1
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甘麦大枣汤治愈抑郁、喜哭2年案
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甘麦大枣汤证;“此不独妇人,男人患此亦宜”
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赤石脂禹余粮汤治愈反复腹泻,大便急,不能自制6年案
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赤石脂禹余粮汤方证;此利在下焦;临证需仔细辨证,使方与证丝丝入扣
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治疗惊悸的第一方——经方治愈反复心慌9年,加重伴惊悸3个月余案
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柴胡加龙骨牡蛎汤;惊悸畏声
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一味药一剂而愈!——蛇床子散治愈反复外阴痒痛7年余案
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外阴痛痒;蛇床子散证;用药方法
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此仲景先师之法,不可变更也——经方治愈反复心慌,右手无脉1年案
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炙甘草汤证;复脉汤;煎服之法不可变更也!
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葛根汤治愈颈部僵硬、双手麻木1年案
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颈部僵硬;手麻木;“是谓项强,葛根证也”
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惊叹于2味药效力之神奇——经方治愈胸闷憋气5年案
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薏苡附子散证;经方原方治验
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茯泽石膏汤合葶苈大枣泻肺汤治愈双眼模糊、眵多7年,加重2个月案
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茯泽石膏汤方证;葶苈大枣泻肺汤方证;目疾;《四圣心源》;见证2剂知,3剂愈的疗效
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闻起来香,好吃的经方——治愈小儿便秘2年案
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麻子仁丸证;煎服法;口唇掉皮;粪粒坚小
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1剂汤药后即噩梦止——经方治愈噩梦8个月,加重伴焦虑心烦1个月案
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茯苓四逆汤方证;烦躁,手足冷
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重剂酸枣仁与见证1剂即愈的疗效——经方治愈经常性彻夜不眠4年案
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酸枣仁汤方证;桔梗汤方证;1剂即愈
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白术附子汤合黄芪桂枝五物汤治愈右下肢外侧疼痛1个月,双手麻木半个月案
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白术附子汤证;药后“其人如冒状”,何为冒状?黄芪桂枝五物汤证;血痹;重剂生姜90g
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大黄甘草汤治愈放化疗后呕吐2个月,加重1个月案
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大黄甘草汤;食已即吐;闻到异味即吐;“朝食暮吐者寒也,食已即吐者火也。”
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枳实芍药散治愈反复小腹部疼痛半年余案
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枳实芍药散;二味药,二剂知,六剂愈!
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味道甘甜,入嘴感觉滑滑的汤药——经方治愈严重失眠5年案
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酸枣仁先煎;“此治虚劳肝极之神方也”
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半剂而愈!——经方治愈水样泻案
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利小便实大便;“患者家人将剩下的药藏起来,以为神药”
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经方神效,再度验证——治愈胃中发堵4年,加重20天,全身乏力、畏寒3年案
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枳术汤/枳术丸方证;桂枝甘草汤方证
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经方误治与细辨方证——治愈心慌30年案
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误治案例;“仲景之方,犹百钧之弩也,如其中的,一举贯革,如不中的,弓劲矢疾,去的弥远”;心慌2剂即愈;主诉不等于主证;独处藏奸
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不可同鼎而烹!——经方治愈化疗不耐受案
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炙甘草汤证;甘麦大枣汤证;煎服法不同,不可同鼎而烹!
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此证男子亦有,不独妇人也——经方治愈咽中如有炙脔案
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《备急千金要方》;梅核气;情志郁结
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仲景书中字字珠玑,无一字可轻忽——经方治愈胃脘部憋闷、嗳气3年案
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气上冲胸;独头动摇;服药后即痊愈;熟读《伤寒》《金匮》,当时未必明了,临证自有会心
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夜间喊叫有如鬼邪——经方治愈反复睡眠中大声喊叫4年案
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经方原方;怪病!
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“少阳病,欲解时,从寅至辰上”——经方治愈赖床贪睡2个月案
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“欲解时”多为病情发作或加重;4剂而愈!
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《千金方》也是经方一族——治愈反复双膝疼痛5年案
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《备急千金要方》;痹证;细辛入汤剂可以过钱!误治医案(服真武汤2个月余罔效)
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经方原方治验——瓜蒌桂枝汤治愈全身酸痛僵硬半年,加重2周案
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瓜蒌桂枝汤证,痉病;6剂后半年的肌肉酸痛僵硬告愈
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下篇读书与经方随笔
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经方中的人参不是党参,更不是太子参——与国医大师金世元的谈话
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经方;人参;党参;太子参;金世元
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经方的药味很多是甜的!
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经方;汤药;甜味;伊尹是中华厨祖
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从《伤寒论》条文分析理中丸的方证与主证
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方证;主证
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从《金匮要略》看“十八反,十九畏”的合理性
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十八反;十九畏;不合理
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从《伤寒论》《金匮要略》原文探讨抵当汤的主治病证、方证及主证
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研读原文;病证;方证;主证
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李时珍的“古之一两,今之一钱”
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错怪了李时珍;“古之一两,今之一钱,可也。”
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经方中石膏炮制问题
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经方一定要用生石膏!《伤寒论》;《医学衷中参西录》;是变金丹为鸩毒也!《黎庇留医案》
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附篇经方传承录
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炙甘草汤治疗心悸的临床经验
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炙甘草汤;方证辨证;重剂起沉疴;仲景本源剂量
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小柴胡汤的临床运用经验
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小柴胡汤;方证辨证;七大方证,但见一症便是;小柴胡汤药物剂量——药物配伍比例;小柴胡汤的煎服法——去滓再煎;小柴胡汤的合方
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运用大柴胡汤经验
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大柴胡汤;方证辨证;主证;相对剂量;经方
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运用薏苡附子散治疗胸痹心痛思想初探
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薏苡附子散;胸痹心痛;“缓急”的理解;方证辨证;剂量;经方叠用
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古方辨证论治血脂异常九法
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血脂异常;古方;治则;辨证论治
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运用黄芪桂枝五物汤的学术思想初探
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黄芪桂枝五物汤;方证辨证;重剂生姜;经方叠用
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运用经方治疗心律失常经验
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心律失常;心悸;经方
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运用甘姜苓术汤的经验
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甘姜苓术汤;经方;方证辨证;相对剂量
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运用苓桂术甘汤的经验
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方证辨证;苓桂术甘汤;临床心得
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- 跋
- 出版地 : 中國大陸
- 語言 : 簡體中文
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